108

JIDAM/Chennai/Volume:7/Issue:3/Pages 108 - 112/July-Sep 2020 

JIDAM 
“An Official Journal of IDA - Madras 
Branch”©2020. 
Available online 

CASE  REPORT 

TRY- IN FOR IMMEDIATE DENTURE – 

POSSIBLE!!- A CASE REPORT 

Dr.Balakumar.V, Dr. Haribabu. R, Dr. Bhavani.R 

Department of Prosthodontics, 

Sathyabama Dental College and Hospital, Jeppiar Nagar, Chennai, Tamilnadu, India 

Address for Correspondence: 

Dr. V. Balakumar, MDS., 

Professor, Department of Prosthodontics, 
Sathyabama Dental College,  
Jeppiar Nagar, 
Chennai-600119, Tamilnadu, India 
Email id: 

venkatbala_123@yahoo.com

 

Received 

: 27.08.2020 

Accepted 

: 16.09.2020 

Published 

: 27.09.2020 

Website: jidam.idamadras.com 

To access & cite this article

 

ABSTRACT

 

     Immediate  denture  is  a  type  of  hybrid  denture.  The 

main disadvantage of immediate denture is that a wax try-
in  cannot  be  performed,  thereby  acceptance  of  the  final 
prosthesis  by  the  patient  would  be  a  challenge.    In  this 
case, the patient was concerned about the appearance, so an 
innovative  approach  of  interim  immediate  denture  was 
accomplished. The anterior wax try – in was made possible 
using  Campagna  impression  technique  and  denture  teeth 
repair technique employing a combination of heat cure and 
chemically  cured  resins.  The  procedure  was  completed 
entailing the patient’s suggestion and compliance. 

KEYWORDS:

  Immediate  dentures,  Hybrid  denture, 

Campagna impression technique, Try-in stage. 

DOI:1.37841/jidam_2020_V7_I3_06

Balakumar et al: Try- In for Immediate Denture – Possible!!- A Case Report 

109

JIDAM/Chennai/Volume:7/Issue:3/Pages 108 - 112/July-Sep 2020 

INTRODUCTION:

 

“SMILE”-  It  lets  your  teeth  breathe.  If  the 

teeth  are  lost,  so  is  your  smile.  Prosthodontics  is 
defined  as  a  specialty  pertaining  to  the  diagnosis, 
treatment  planning,  rehabilitation  and  maintenance 
of the oral function, comfort, appearance and health 
of  patients  with  clinical  conditions  associated  with 
missing tooth/teeth or maxillofacial tissues by using 
biocompatible substitutes

1

. To replace and rehabilitate 

the lost teeth, dentures are used from past to present, 
one such denture is an immediate denture.  Immediate 
denture is a type of hybrid denture which is made by 
combining  two  different  entities

1

.    Duplication  of 

patient’s  appearance,  support  of  the  circumoral 
muscles  and protection of the extracted site are the 
advantages  of  immediate  dentures.  Routinely,  it  is 
always  mandatory to have  an approval of wax trial 
stage  from  the  patient  before  the  processing  of  the 
final  prosthesis.  However,  in  immediate  dentures, 
this is not possible. To overcome this disadvantage, 
a  new  approach  incorporating  a  try-in  stage  for 
immediate denture was performed in this case report. 

CASE REPORT:

 

A  48year  old  male  patient  reported  to  the 

Department of Prosthodontics with a chief complaint 
of  difficulty  to  eat  and  unpleasant  feeling  during 
smile  because  of  mobility  of  front  teeth.  Being  a 
public relations officer, his main concern was not to 
be without teeth even  for  single  day  and  wanted  to 
replicate  his  natural  appearance  and  smile.  An 
immediate denture was planned along with anterior 
wax  trial,  to  satisfy  the  patient  need  of  appearance 
and smile. 

Intraoral  examination  revealed  a  partially 

edentulous maxillary arch with only 5 teeth (4 anterior 
and  1  posterior-  tooth  numbers  only)  exhibiting 
grade III mobility. Spacing was present between 12, 
13, 21 and 22. A full complement of natural teeth was 
present in the mandibular arch. (Fig 1). 

Treatment was planned and sulcus depth was 

recorded  accurately  using  Campagna  impression 
technique (Fig 2)

2

, followed by extraction of posterior 

tooth  (16).  Later,  jaw  relations  were  recorded  and 
posterior  wax  trial  was  carried  out  to  check  the 
centric occlusion

3 

(Fig 3). After approval of posterior 

wax  trial  (Fig  4),  the  denture  was  fabricated  by

conventional technique with heat cure resin. 

In the next step, anterior teeth were arranged 

for a wax trial. Two casts (working and study) were 
prepared.  All  anterior  teeth  were  knocked  off  from 
working  cast  and  the  cast  was  prepared

3 

to  receive 

artificial teeth in similar positions as the natural ones. 
This  step was rechecked with the  help of the  study 
cast (Fig 5). All the anterior teeth were arranged in 
similar  manner  (Fig  6).  Patient  was  recalled  and 
under  local anaesthesia, using airotor at slow speed 
and a proper finger support all the anterior teeth were 
sectioned leaving 2mm of the coronal portion which 
would facilitate in atraumatic extraction (Fig 7 and 8). 
The anterior wax up trial denture was placed over the 
sectioned teeth  for patient’s approval (Fig 9). Both 
spouse  and  kin  of  the  patient  were  involved  at this 
stage for suggestion and approval. After the consent 
for  wax  trial,  the  patient  underwent  extraction  and 
sutures were placed. (Fig 10)

3,9

. 

Full maxillary arch putty index was created 

in the laboratory which ensured to cover the anterior 
teeth to the  maximum (Fig 11). Index was  fastened 
with  elastics  to  the  working  cast.  Dewaxing  was 
done  followed  by  packing  with  chemical  cure  pour 
resin.  The  index  was  held  firmly  in  place  until  the 
resin  polymerisation  was  complete.  It  was  later 
trimmed  and  polished  (Fig  12).  Immediate  denture 
was  inserted,  post  extraction  instructions  were 
recommended along with medications. 

Fig 1:  Pre- operative view 

Balakumar et al: Try- In for Immediate Denture – Possible!!- A Case Report 

JIDAM/Chennai/Volume:7/Issue:3/Pages 108 - 112/July-Sep 2020 

110

Fig 2: Campagna impression technique 

Fig 5: Study and working cast 

Fig 4: Posterior wax try – in 

Fig 6

: Anterior teeth arrangements

Fig3:

 Articulated cast 

Fig

 7: Sectioning of anterior teeth

Balakumar et al: Try- In for Immediate Denture – Possible!!- A Case Report 

111

JIDAM/Chennai/Volume:7/Issue:3/Pages 108 - 112/July-Sep 2020 

Fig 11: Putty index 

Fig 8: Sectioned anterior segment 

Fig 12 : Immediate denture 

DISCUSSION:

 

Fig 9: Anterior try –in 

Fig 10: Extraction of sectioned 

teeth 

Problems unique to immediate dentures are 

related to failure to duplicate position of the natural 
teeth, aesthetics  is  not acceptable due to the  drastic 
change  in the appearance of the patient, solution  to 
the  issue  is  to  place  the  denture  teeth  in  the  same 
position as natural teeth

9

. 

In this case, Campagna Impression technique 

was  followed  where  the  special  tray  had  a  labial 
flange  extending  to  the  sulcus  of  remaining  teeth. 
This  would  facilitate  border  molding  to  get  the 
accurate  depth  and  width  of  the  sulcus  to achieve 
border seal. After  making the  final  impression with 
elastomeric  material,  a  stock  tray  loaded  with 
irreversible  hydrocolloid  was  placed  over  the  final 
impression and anatomical position of the remaining 
natural teeth were recorded

2

. 

Complete immediate denture was planned in 

both  anterior  and  posterior  segments.  Posterior

Balakumar et al: Try- In for Immediate Denture – Possible!!- A Case Report 

JIDAM/Chennai/Volume:7/Issue:3/Pages 

108 - 112/July-Sep 2020 

112

segment  of  the  denture  was  fabricated  using  heat 
cure denture base resin by conventional compression 
molding technique

7

. The purpose of using heat cure 

resin  as  denture  base  is  to  have  a  good  retention, 
stability, adaptability, higher flexural strength, higher 
impact  strength

8 

and  to  withstand  the  occlusal 

pressure since the mandible had full complement of 
natural teeth. 

Chemically cured resin is a material of choice 

for denture base repair, refixing teeth and provisional 
restoration,  since  it  exhibits  comparable  elastic 
modulus  to  the  heat  cure  resin  with  advantages  of 
lesser shrinkage during polymerization

11

. Chemically 

cured  resin  is  also  used  in  interim  immediate 
denture

10

.  In  this  present  case,  after  the  try–in, 

anterior segment was processed with chemical cured 
resin  by denture teeth repair and refitting  method

12

. 

An innovative method to provide anterior try–in for 
immediate  denture  is  made  possible  by  combining 
both  heat  cure  and  chemically  cured  resin  in  this 
case. 

When performing aesthetic treatment procedures 

patient’s  suggestion  are  incorporated  by  including 
try–in stage during fabrication, thereby restoring the 
form,  function,  natural  appearance  and  patient 
satisfaction is made possible. 

FINANCIAL SUPPORT AND 
SPONSORSHIP:

 

Nil 

CONFLICTS OF INTEREST:

 

There are no conflicts of interest. 

REFERENCES:

 

1. 

Glossary of Prosthodontic terminology J Pros
Dent. 2017, April; Volume 117 issue 55.

2. 

Lily T Garcia. DCNA – Dental clinic of North
America 2014. Vol 58, Issue 1. Pg.158.

3. 

Carl Boucher. Prosthodontic treatment for
edentulous patient. 11

th 

edition, 2001. pg 415.

4. 

Ashok Soni. Anterior artificial tooth trial for
immediate  denture.  J  Pros  Dent  2000.  84:
260-263.

5. 

Arthur M Lavere, Arthur. J.Krol .  Immediate

denture service. J Pros Dent 1973:29:10-15. 

6. 

CM Heartwell Jr. Immediate complete denture
an evaluation. J Pros Dent 1965 :15:615 -624.

7. 

Pradeep 

Bansal, 

Dhanya. 

Maxillary

immediate denture- A case report. Internat J
Med and Health Research. vol 4 issue 3 mar
2018. 148-150.

8. 

Namratha Chandrahari, C Ravi Kumar, Salgar
Abdul R, Prathibha N, Monika Singh, Shikha
Singh.Comparison  of  fracture  resistance  of
heat cure resin  polymerized  by conventional
and  microwave  methods  after  immersion  in
artificial saliva. J Cont Dent Pract  Jan 2019;
20(1): 71- 77.

9. 

Rudd  &  morrow.  Immediate  denture  –1980
volume 1 Pg 386-397.

10. 

Sergio  Caputi,  Giovanna  Murmura,  Laura
Ricci,  Giuseppe  Varvara,  and  Bruna  Sinjari,
Immediate  denture  fabrication  A  clinical
report. 

Journal 

of 

odontostomatologic

sciences Jul – Sep 2013 volume 4 Pg 273-277.

11. 

Anusavice  .  Phillips’  science  of  Dental
materials 2015. Pg 514-522.

12. 

Rangarajan.Van,  Padmanabhan.TV. Refitting
and  Repair.  Text  book  of  Prosthodontics.
Edition 2. Pg 236.